Efecto del Automasaje Plantar en la Extensibilidad de la Cadena Posterior.

La entrada del día de hoy es un aporte del colega Joel Sánchez de Chile, que puede complementar la entrada que hice algunos días sobre la Fasciopatía Plantar, donde publiqué una revisión de los tratamientos existentes para tal condición, dejando la puerta abierta a muchos más ya que hasta ahora no está claro el tratamiento más efectivo (Leer Clic Aquí). Tomando en cuenta lo anterior, el colega Joel hizo su aporte con el artículo abajo publicado que nos pareció bueno compartirlo, la idea es dar la información disponible y usarla con criterio, así que MUCHAS GRACIAS JOEL por tu aporte y a seguir investigando, pues la idea será siempre sumar conocimientos y no limitarlos a una perspectiva, cuando estamos en un mundo tan dinámico, además de que este espacio es tanto para estudiantes como profesionales, por lo que es interesante abrir nuevas propuestas, que pueden servir de TEMAS para TRABAJOS DE GRADOS por ejemplo.

Bien sin más que decir, los dejo con una investigación Piloto que bien vale la pena considerar. 

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Fasciopatía Plantar.

La fasciopatía plantar (o fascitis plantar) se considera una de las deformidades del pie más frecuente, y la queja principal es dolor en el talón agudo. El dolor plantar del talón (síndrome de dolor plantar del talón o fascitis plantar), es una afección frecuente que afecta a un 10% de los corredores y que ocurre en una proporción similar de la población general en algún momento de la vida. Las características clínicas son dolor y sensibilidad bajo el talón al soportar peso, con la limitación de actividad asociada. Habitualmente, el dolor es más intenso en las primeras horas de la mañana. El dolor del talón también se asocia con otras afecciones, como la poliartritis; en este cuadro también estarán presentes otras características en los antecedentes y en el examen. La fascítis plantar también se ha llamado talón de trotador, talón de tenis, calcaneodinia y, en el pasado, talón gonorreico (una asociación incorrecta que prevaleció a principios del siglo XX). Los profesionales de la salud involucrados en el tratamiento de talones dolorosos pueden incluir a los médicos generales, podólogos, reumatólogos, fisioterapeutas, cirujanos ortopedistas, ortotistas y osteópatas.

Se sabe poco acerca del proceso de la enfermedad subyacente o el curso clínico del cuadro. Aunque a menudo es autolimitante en individuos no tratados, puede ser una fuente de morbilidad durante varios meses y en ocasiones, en los peores casos, durante varios años. Se supone que el dolor surge de una lesión aguda o crónica (entesopatía) del origen de la fascia plantar o de los músculos intrínsecos que salen de la tuberosidad plantar del calcáneo. En ocasiones, se observan cambios radiológicos de calcificación de los tejidos blandos en los tejidos que rodean el talón, produciendo una especie de "espolón", cuya significación clínica es incierta. Algunos tratamientos que se han usado reflejan las diferentes teorías causales, mientras que otros simplemente han tratado de controlar el dolor. Estos tratamientos incluyen medicación para el dolor, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), inyecciones de corticosteroides, ultrasonido terapéutico, almohadillas para el talón, plantillas de ortosis y procedimientos quirúrgicos de liberación de la fascia. Protocolos terapéuticos para esta enfermedad han incluido ejercicios de estiramiento, inyecciones de corticosteroides, la terapia física y ortesis de pie, pero ni una sola modalidad se ha encontrado para ser universalmente eficaz:

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En el 2008 se hace una actualización de este artículo, a través de una Carta al Director, Publicada en Reumatol Clin. 2008;4:215-6. - vol.4 núm 5

Jonatan García Campos a y Esther Ortega Díaz b
a Facultad de Medicina. Universidad Miguel Hernández.
San Juan de Alicante. Alicante. España.
b Unidad de Neurorrehabilitación. Hospital La Magdalena.
Castellón de la Plana. España

Sr. Director: Hemos leído con interés el artículo de Lafuente et al¹ "Fascitis plantar: revisión del tratamiento basado en la evidencia"que actualiza de forma clara y concisa aspectos relacionados con el tratamiento de este problema de gran interés en la práctica diaria. No obstante, nos gustaría tratar algunos puntos sobre el tema, para complementar la revisión con los últimos estudios aparecidos no recogidos en ella, y así proporcionar una nueva actualización al lector.

Sobre el tratamiento con ortesis plantares hemos recuperado un único ensayo clínico aleatorizado², que comparó la eficacia de ortesis "a medida", ortesis prefabricadas y unas ortesis falsas o placebo, para la reducción del dolor. No se encontró diferencias estadísticamente significativas entre los grupos, no obstante hubo una pequeña disminución del dolor con el uso de las ortesis "a medida" y las prefabricadas con respecto a las falsas². Además, no se halló diferencias entre el tratamiento mediante ortesis "a medida" y prefabricadas².

Con respecto al tratamiento mediante fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) orales, un ensayo clínico aleatorizado³ comparó el tratamiento mediante celecoxib (200 mg/día) con placebo, en sujetos que además recibían un tratamiento conservador compuesto por estiramientos del tendón de Aquiles, taloneras viscoelásticas y ortesis nocturnas, no hubo diferencias significativas entre ambos grupos, aunque el grupo de AINE experimentó una mejoría en la reducción del dolor y la incapacidad.

Referente a los ejercicios de estiramiento, se ha localizado un ensayo clínico aleatorizado⁴, que no encontró diferencias significativas en la mejora del dolor al "primer paso", en el dolor del pie y en la función del pie o la salud general de los pies entre el tratamiento mediante estiramientos del tendón de Aquiles y el placebo, por lo que no hay evidencia que respalde la efectividad de los estiramientos del tendón de Aquiles. Entre las limitaciones de este estudio se encuentra la técnica de estiramientos utilizada y el corto período para medir los resultados (2 semanas)⁴.

El artículo de Lafuente et al¹ también comenta que no hay evidencia en las medidas higiénicas, como la reducción del peso corporal, aunque esto es cierto, nos gustaría comentar algunos aspectos que consideramos de interés para el lector. Una revisión sistemática⁵ encontró asociación entre un índice de masa corporal (IMC) elevado y el riesgo de padecer dolor plantar de calcáneo en sujetos no deportistas; entre los trabajos revisados, hay un estudio de casos y controles⁶ que encontró que para un IMC > 30 se incrementa el riesgo de fascitis plantar hasta casi 6 veces más que para un IMC # 25. Otro estudio de casos y controles⁷, no incluido en dicha revisión, también encontró asociación entre un IMC elevado y el riesgo de presentar dolor plantar de calcáneo. Ante estos datos, aunque no esté claro qué papel tiene un incremento del IMC en el desarrollo del dolor plantar de calcáneo⁵, una disminución de este índice podría ser una forma efectiva de prevención y/o intervención.

Bibliografía
1. Lafuente A, O’Mullony I, Escribá M, Cura-Ituarte P. Fascitis plantar: revisión del tratamiento basado en la evidencia. Reumatol Clin. 2007;3:159-
65.
2. Landorf KB, Keenan AM, Herbert RD. Effectiveness of foot orthoses to
treat plantar fasciitis. Arch Intern Med. 2006;166:1305-10.
3. Donley BG, Moore T, Sferra J, Gozdanovic J, Smith R. The efficacy of
oral nonsteroidal anti-inflammatory medication (NSAID) in the treatment of plantar fasciitis: a randomized, prospective, placebo-controlled
study. Foot Ankle Int. 2007;28:20-3.
4. Radford JA, Landorf KB, Buchbinder R, Cook C. Effectiveness of calf
muscle stretching for the short-term treatment of plantar heel pain: a randomised trial. BMC Musculoskelet Disord. 2007;8:36.
5. Irving DB, Cook JL, Menz HB. Factors associated with chronic plantar
heel pain: a systematic review. J Sci Med Sport. 2006;9:11-22.
6. Riddle DL, Pulisic M, Pidcoe P, Johnson RE. Risk factors for plantar fasciitis: a matched case-control study. J Bone Joint Surg. 2003;85:872-7.
7. Irving DB, Cook JL, Young MA, Menz HB. Obesity and pronated foot
type may increase the risk of chronic plantar heel pain: a matched casecontrol study. BMC Musculoskelet Disord. 2007;8:41.

Las revisiones sistemáticas concluyen en su mayoría que Las inyecciones, plantillas, almohadillas para talón, vendajes y cirugía han sido las formas comunes de tratamiento ofrecido. La efectividad absoluta y relativa de estas intervenciones son mal conocidas, sin embargo, lo expuesto aquí nos da una idea consciente de lo que se puede hacer.

Existen otras estudios que tratan de demostrar la efectividad de otras herramientas como las ondas de choque: leer aquí

Epicondilalgia (Epicondilitis): De todo un poco.

Esta entrada es para Oscar especialmente quien pidió material sobre Epicondilalgia. Aquí coloco varios artículos, revisiones, guías clínicas entre otras cosas, que a todos nos ubicará en el contexto actual de esta condición de salud y lo que hasta ahora está dentro de las evidencias. Espero sirva para empezar el camino de la lectura. Aclaro que aunque hay algunos específicos como de terapia manual, AINES, US etc, siempre hacen referencia a la fisioterapia convencional (ejercicio) así que recomiendo ampliamente leerse todos!, nos los puse por llenar un vacío, sino que APORTAN gran INFORMACIÓN en todos los aspectos de la Fisioterapia.

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Tratamiento kinesiterapéutico de la epicondilalgia tendinosa

F. Degez^,, Masseur-kinésithérapeute rééducateur, P. Pernot, Masseur-kinésithérapeute rééducateur

Kiné-Mains, 2, rue Auguste-Gautier, 49100 Angers, France

Maison médicale des Roches, 38090 Villefontaine, France

Available online 11 July 2011.

La epicondilalgia rebelde, entidad descrita hace 160 años, es una tendinopatía degenerativa de los tendones proximales de los músculos epicondíleos. Como otros trastornos, se debe a la solicitación del miembro superior en condiciones de distracción, repetición y exigencia biomecánica más allá de las capacidades naturales, todo ello facilitado por un contexto de estrés, mayor presencia de la mujer en determinados entornos laborales, prolongación de la vida laboral y empobrecimiento del aprendizaje y de las buenas prácticas. Esta enfermedad de la actividad profesional es objeto de tratamientos muy diversos, que suelen proporcionar una mejoría relativa y transitoria. El protocolo carece por completo de toxicidad, posibilita un tratamiento acorde con la biomecánica y la fisiología y asocia al paciente en papel protagonista. El motivo de consulta es el dolor, que se va haciendo omnipresente en la vida de estas personas, pero que no debe tomarse como principal criterio de mejoría, menos aún durante los primeros 2 meses. Ante todo se ha de mejorar el movimiento, corrigiéndolo y reintegrándolo en esquemas motores que respeten la biomecánica específica de un miembro que se encuentra en distracción y unido a la columna vertebral por una cintura escapular a menudo hipotónica o desestabilizada. Al mejorar el nivel de evolución motor se optimiza el uso de la fuerza de la mano. Además, según este protocolo, el paciente provoca y acompaña una cicatrización dirigida y un fortalecimiento excéntrico de los músculos epicondíleos. El criterio esencial de mejoría es el progreso franco de la función a partir de la cuarta semana. Al final del tratamiento el paciente posee una capacidad resistiva superior (protocolo de Stanish) y ha automatizado la corrección del movimiento. Durante 8–10 semanas se practican automasajes transversos profundos y se trabaja sobre los puntos periósticos. Este «hostigamiento» de la zona miotendinosa es necesario e insoslayable. Un paciente que ha sido bien informado y participa adecuadamente olvida su molestia al cabo de 3 meses de tratamiento. Siempre que se respete escrupulosamente el protocolo, el paciente puede volver al trabajo (si es que lo había interrumpido) sin riesgo de sufrir una recidiva. Los servicios de medicina laboral deben inspirarse en este protocolo para mejorar las prácticas profesionales perjudiciales e incorporar un procedimiento preventivo pluridisciplinario.

Palabras clave: Movimiento corregido; Masaje transverso profundo; Cicatrización dirigida; Protocolo de Stanish; Ergomotricidad; Enseñanza terapéutica

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Estudio de casos

Tratamiento mediante electroterapia de una epicondilalgia de origen miofascial

Electrotherapy of a myofascial triggered epicondylalgia

A.L. Rodríguez Fernández^1, , A. Castillo de la Torre², J.L. Bartolomé Martín¹

1	Fisioterapeutas. Profesores colaboradores. Departamento de Fisioterapia. Facultad de Medicina. Universidad CEUSan Pablo. Madrid

2	Fisioterapeuta. Clínica Fisiomas

Received 12 January 2007; Accepted 13 June 2007. Available online 19 December 2008.

Resumen

Objetivo

Mostrar el resultado del tratamiento mediante corriente de Träbert y neuroelectroestimulación transcutánea (TENS) en una paciente con dolor epicondíleo de origen miofascial.

Paciente y métodos

Mujer de 35 años que acude a consulta diagnosticada de epicondilitis. Tras comenzar el tratamiento para la epicondilitis y no obtener una mejoría clara del dolor, se localizó un punto gatillo miofascial (PGM) activo en el músculo supinador corto. Después de probar un tratamiento manual mediante técnicas compresivas y estiramientos y no obtener mejoría clara, se prueba con un tratamiento electroterápico consistente en corriente de Träbert durante 15 min y TENS por ráfagas durante 10 min.

Resultados

El tratamiento electroterápico consiguió una remisión del dolor en tres sesiones. Esto permitió la aplicación de una pauta cinesiterápica de prevención para evitar recidivas. Al año de terminar el tratamiento no se ha producido ninguna recaída.

Conclusiones

La pauta de tratamiento propuesta podría ser una opción terapéutica en aquellos pacientes en los que no se consiguen resultados con las técnicas manuales previa a la aplicación de fisioterapia invasiva.

Summary

Objective

To show the result of the treatment with Träbert current and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in a patient affected by an epicondylalgia of myofascial origin.

Patient and methods

A 35-year old woman who came to medical office diagnosed with epicondylitis. After beginning treatment with no clear improvement in the pain, an active myofascial trigger point (MTP) in supinatus muscle was found. After trying manual treatment consisting in compressive techniques and stretching, again with no clear improvement, electrotherapeutic treatment consisting in Träbert current for 15 minutes and burst TENS for 10 minutes was used.

Results

Pain improvement was achieved in three sessions by the electrotherapy. This allowed the application of a prevention kinesitherapeutic guideline to avoid relapses. At one year of treatment completion, no relapse has occurred.

Conclusions

The treatment guideline proposed could be a therapeutic option in those patients in whom manual techniques do not produce successful results prior to applying invasive physical therapy.

Palabras clave: Epicondilitis; TENS; Electroterapia; Síndrome de dolor miofascial; Punto gatillo miofascial

Key words: Epicondylitis; TENS; Electrotherapy; Myofascial pain syndrome; Myofascial trigger point

Correspondencia: A.L. Rodríguez Fernández. Departamento de Fisioterapia. Facultad de Medicina Universidad CEU-San Pablo Tutor, 35. 28008 Madrid. España.

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Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) para tratar el dolor en la parte lateral del codo en adultos

SmidN, Assendelft WJJ

Green S, Buchbinder R, Barnsley L, Hall S, White M, 

Esta revisión debería citarse como: Green S, Buchbinder R, Barnsley L, Hall S, White M, Smidt N, Assendelft W. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) para tratar el dolor en la parte lateral del codo en adultos (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Resumen en términos sencillos

Esta revisión es parte de una serie de revisiones sobre intervenciones para el dolor en la parte lateral del codo en adultos.

El dolor en la parte lateral del codo es una condición frecuente (prevalencia poblacional: 1-3%) (Allander 1974) que causa un grado importante de morbilidad y costes económicos. El pico de incidencia se presenta entre los 40 y los 50 años, los síntomas a menudo persisten entre 18 meses y 2 años y una pequeña proporción de casos es sometido a cirugía debido a la persistencia de síntomas. Por lo tanto, los costes son altos en términos de la pérdida de productividad y del uso de servicios en salud.

El "dolor en la parte lateral del codo " ha sido descrito mediante varios términos en la literatura, tales como "codo de tenista", "epicondilitis lateral", "codo de remero", "tendinitis del extensor común ", y "peritendinitis del codo". Para los propósitos de esta revisión, se utilizará el término "dolor en la parte lateral del codo", ya que es el que mejor describe el lugar del dolor y permitirá mayor claridad en la inclusión de estudios.

Desde hace tiempo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) han sido el tratamiento de primera línea para todos los puntos de tendinitis, incluyendo la parte lateral del codo. Hay varios tipos de AINES orales y tópicos que se encuentran disponibles, ya sea con prescripción médica o como medicamentos de venta libre. Aunque están dentro de los medicamentos que se prescriben con más frecuencia en los países desarrollados (en el Reino Unido se gastan aproximadamente £170 millones al año en estos medicamentos (DoH 1995)), los AINES se asocian con mortalidad y morbilidad importantes, particularmente en términos de los efectos adversos gastrointestinales.

Se han publicado tres revisiones sistemáticas acerca de diversas intervenciones para tratar el dolor en la parte lateral del codo (Labelle 1992, Hudak 1996, Assendelft 1996). Todas ellas reportan una falta de evidencia sobre la eficacia de las intervenciones bajo estudio y una escasez de ensayos al respecto. Hasta ahora, ninguna revisión se ha hecho siguiendo los métodos rigurosos de una revisión Cochrane, en particular usando una estrategia comprensiva de búsqueda para identificar la literatura.

El objetivo de esta revisión es realizar una revisión sistemática de todos los ensayos controlados aleatorios (ECAs) que examinen la efectividad de los AINES para reducir el dolor y mejorar la función en adultos con dolor en la parte lateral del codo

This version first published online: April 22. 2002


Last assessed as up-to-date: November 16. 2010

Resumen

Antecedentes

El dolor en la parte lateral del codo o codo de tenista, es una condición frecuente que causa dolor en el antebrazo y en el codo que se acompaña de falta de fuerza y de funcionalidad en el codo y en la muñeca. A menudo es tratado con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) ya sea por vía oral o mediante aplicación tópica.

Objetivos

Evaluar la efectividad de los AINES (orales o tópicos) en el tratamiento de adultos con dolor en la parte lateral del codo, con respecto a la reducción en los síntomas (dolor), mejoría de la función, fuerza de agarre y efectos adversos.

Estrategia de búsqueda

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo de Revisión de Enfermedades Musculoesqueléticas (), en el Registro Cochrane de Ensayos Clínicos ( - issue 2, 2001), MEDLINE, CINAHL, EMBASE y SCISEARCH hasta Junio de 2001.

Criterios de selección

Ensayos aleatorios y cuasialeatorios en cualquier idioma que comparen el uso de AINES (tópico u oral) contra placebo o contra cualquier otra intervención, o bien que comparen dos AINES (orales o tópicos) entre sí, en adultos con dolor en la parte lateral del codo (codo de tenista). Los resultados de interés fueron: dolor, funcionalidad, discapacidad y calidad de vida, fuerza, satisfacción de los participantes con el tratamiento y efectos adversos.

Recopilación y análisis de datos

Dos revisores aplicaron independientemente los criterios de selección y evaluaron la calidad de los estudios.

Resultados principales

Se incluyeron catorce ensayos en la revisión. Unos cuantos usaron un análisis por intención de tratar y el tamaño de muestra fue pequeño en la mayoría de ellos. La mediana de seguimiento fue de 2 semanas (rango: 1 a 12 semanas). Hay evidencia que indica que los AINES tópicos son significativamente más efectivos que el placebo en cuanto al dolor [diferencias de promedios ponderados: -1.88, (intervalo de confianza del 95%: -2.54 a -1.21)] y a la satisfacción de los participantes [riesgo relativo: 0.39, (intervalo de confianza del 95% 0.23 a 0.66)] a corto plazo. Estos hallazgos no se vieron afectados por la posible presencia de sesgos debidos a la inclusión de ensayos sin cegamiento ni tampoco por sesgos de publicación. Los efectos adversos que se reportaron fueron menores.

Sólo dos ensayos incluidos evaluaron el efecto de los AINES por vía oral, y no fue posible combinar sus resultados. Existe cierta evidencia que indica que los AINES orales tienen un beneficio a corto plazo sobre el dolor y la función, pero este beneficio no se mantuvo. Aquellos sujetos que recibieron AINES orales reportaron significativamente más efectos adversos gastrointestinales [riesgo relativo: 3.17, (intervalo de confianza del 95% 1.35 a 7.41)].

A corto plazo, puede haber algunas ventajas por el uso de inyecciones de esteroides en comparación con el uso de AINES orales [riesgo relativo de la percepción de beneficio por parte del paciente: 3.06, (intervalo de confianza del 95%: 1.55 a 6.06)], pero el resultado no se mantuvo a largo plazo.

Conclusiones de los autores

Hay evidencia que apoya el uso de AINES tópicos para aliviar el dolor en la parte lateral del codo, por lo menos a corto plazo. La evidencia continua siendo insuficiente para recomendar o desestimar el uso de AINES orales, aunque parece que las inyecciones pueden ser más efectivas que los AINES orales a corto plazo. No se han hecho comparaciones directas entre los AINES orales y los AINES tópicos, de modo que no pueden plantearse conclusiones acerca de cuál es el mejor método de administración.

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Muy buena Revisión de términos y de medios de tratamiento. 

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Tengo unos cuanto más, pero en esto momento no las tengo a la mano, incluida una revisión del 2005 muy buena (en inglés), pero espero que por ahora, estos te sirvan. 

Regeneración de Tendondes con Factor de Crecimiento.

Utilizar los propios recursos de nuestra naturaleza es el gran avance actual de la medicina para reparar el daño de nuestros tejidos. Nos referimos a la técnica cada vez más emergente y consolidada de los denominados «factores de crecimiento» Dra. Freitag- Traumatóloga Clínica Freitag 

Los Factores de crecimiento están presentes en todas las células de todos los tejidos del organismo y son proteínas que tienen la capacidad de acelerar la regeneración tisular. Las plaquetas sanguíneas son ricas en un tipo de Factor de Crecimiento cuya acción se comprobó, inicialmente, en el tejido óseo en el campo de la odontología y cirugía de los implantes, y también en lesiones del tejido muscular (roturas fibrilares).

Los factores de crecimiento son mediadores biológicos naturales que regulan la proliferación, diferenciación

y quimiotaxis celular, así como la síntesis de matriz extracelular.

Los factores de crecimiento estimulan la neovascularización, muy importante en estructuras tan pobremente irrigadas como tendones y cartílago y que por esta razón tienen un potencial tan bajo de reparación. El protocolo consta de tres infiltraciones con intervalos de 15 días entre ellas y se aconseja reposo las primeras 24-48 horas y no reiniciar deporte hasta completar el tratamiento.

Algunos de los factores de crecimiento que están involucrados en la regeneración musculoesquelética son:

• Factor de crecimiento derivado de plaquetas.

• Factor de crecimiento de fibroblastos.

• Factor de crecimiento de transformación.

• Factor de crecimiento similar a la insulina.

¿Para qué sirven?

• Forman tapones hemostáticos que impiden la pérdida de sangre, manteniendo
la integridad del endotelio vascular.

• Activan las proteínas plasmáticas del sistema de coagulación.
• Liberan mediadores que inician la reparación del vaso dañado.
• Regulan las reacciones inflamatorias.

Estas células, al ser activadas, liberan factores de crecimiento que estimulan
la neoformación de diferentes tejidos mediante:

• Quimiotaxis (movimiento direccional en respuesta a un estímulo químico).

• Las células madre son atraídas a los factores de crecimiento y migran hacia el
área.

• Proliferación (división celular en respuesta a un estímulo).

• Señalización plaquetaria
— Los factores de crecimiento se unen a la membrana de células madre.
— Los factores de crecimiento estimulan la división celular.

En la actualidad, esta técnica de regeneración tisular, no está indicada solamente en deportistas sino que ha supuesto un gran avance como alternativa para aquellos pacientes que no encontraban solución a sus problemas de lesiones crónicas tendinosas o de dolor y rigidez relacionado con artrosis, especialmente en grandes articulaciones de carga como la rodilla o la cadera.

El tratamiento con Factores de Crecimiento, es un procedimiento no quirúrgico utilizado actualmente en muchos campos dentro de la medicina: Cirugía Plástica y Estética, Cirugía Cardíaca, Vascular, Torácica, Odontología, Traumatología y Cirugía Ortopédica, Cirugía de Columna, Medicina Deportiva, etc.

Técnica

• Se realiza una simple extracción de sangre y se somete a un centrifugado para aislar del plasma una fracción rica en plaquetas.
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• Las Plaquetas, aparte de actuar en el proceso de coagulación, tienen la propiedad de liberar ciertas proteínas (Factores de Crecimiento) con una potente capacidad de regenerar tejidos.
• Estas plaquetas se activan para que liberen las proteínas y se inyectan mediante infiltración en la zona a tratar.
• El protocolo más habitual de aplicación consta de 3 infiltraciones cada 15 días.
• Se aconseja reposo las primeras 24-48 horas y no reiniciar la práctica de ejercicio físico hasta terminar el tratamiento.

Tipos de Paciente

• Pacientes con lesiones tendinosas.- Los factores de crecimiento activan la proliferación de los tenocitos (células del tendón) produciendo una regeneración de la parte lesionada.
• Pacientes con dolor o rigidez asociados a lesiones del cartílago.- Los factores de crecimiento estimulan los condrocitos, la producción de ácido hialurónico y mejoran las articulaciones.
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Resultados

• Mejoría del dolor
• Estabilización del proceso
• Retraso o suspensión de la cirugía

La mayor ventaja de esta técnica es que se trata de un tratamiento muy seguro para el paciente porque al ser autólogo no produce rechazos ni reacciones alérgicas y además limita muy poco la actividad diaria del paciente.

La gran ventaja que tenemos con esta nueva técnica es que es muy segura para el paciente, porque al ser «autóloga» no produce reacciones alérgicas ni secundarias a largo plazo y limitamos muy poco la vida cotidiana del paciente, sin bajas laborales ni largas interrupciones de la actividad deportiva.

Fuente: http://www.onblood.es

            http://www.onblood.es