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sábado, 2 de octubre de 2010

Problema sobre la Dosificación del US.



Bueno al parecer hay muchas dudas acerca de dónde se sacan las dosis para cada condición clínica y ha sido común esta interrogante, así que siendo el caso de la dosificación de las fracturas la que más me han consultado debido a que antes era un contraindicación y ahora una indicación, aquí les dejo de dónde salieron esos parámetros, y si usan la fórmula podrán averiguar el tiempo de cualquier condición de salud, con los datos guías siempre y cuando sepan despejar la fórmula según las variables que les den...creo que se acabaron las preguntas repetidas de pasantías jajajjajaj y ahora por el auge de Medicina Basada en Evidencia, cosa que me parece muy bien que se esté manejando como se debe, pues estas son las nuevas preguntas, así que como sé que se seguirán repitiendo con los demás, aquí está la respuesta lo más explicita posible deentro de las posibilidades que me dio el papel.

t = Jcm2x S (cm2 )/ Wm Wm = I x ERA x DC

Aplicación estática del: US para la aceleración de fracturas (SAFHS EN INGLES.)

EL PROTOCOLO DICE:

Intensidad: 30 MILIwatts/cm2 (mW/cm2)
Duty cicle: 20%
Frecuencia: 1,5 MHz
Tiempo de Tto: 20 minutos

ES OBVIO QUE NUESTROS US TRABAJAN CON UNIDADES DISTINTAS EN CUANTO A LA CONVERSIÓN, LO QUE SE TRADUCE A:


INTENSIDAD DE 0,1 WATT/CM2
CON UN ERA DE 5 CM2 Y CON UN DUTY CICLE DE 20% ESTÁTICAMENTE POR 5 MINUTOS Y 50 SEGUNDOS

De dónde salió????? de una simple fórmula matematica:


t = Jcm2x S (cm2 )/ Wm Wm = I x ERA x DC



I (SATA) = 0.03 W/cm2
t = 1200 segundos
ERA = 3,88 cm2
DC = 20 %

Aplicación estática de US tradicional
I (SATA) = 0,1 w/cm2
t = ¿?
ERA = 5 cm2
DC = 20%



Conversión: Intensidad promedio SAFHS:
Wm = 0,03 x 3,88 x 0,20
Wm = 0,023 W/cm2


Dosis terapéutica del SAFHS:
1200 = (J x 3,88)/ 0,023
1200 x 0,023 = J x 3,88
27,6 = J x 3,88
27,6 / 3,88 = J
7,1 = J/cm2


Intensidad promedio US convencional
Wm = 0,1 x 5 x 0,20
Wm = 0,1 W/cm2


Dosis terapéutica del US convencional:
t = (7,1 x 5) / 0,1
t = 355 Segundos
t = 5 min 55 Segundos



En el momento que cambien algunas de las variables (por lo general el ERA, pues deberán de hacer nuevamente la operación para averiguar el tiempo y dosificación real para ese cabezal)


Espero haber aclarado la duda al menos un poco..... ningún número sale de la nada en ningún agente, por eso se llaman físicos, porque respsonden a ese patron de leyes y números y demás!!!!!...


Esta es otra de las fórmulas que se puede usar, o mejor dicho expresada de otra manera, quizás algunos entiendan más la otra o ésta... las dos están reconocidas por diversos autores así como son las más usadas en los artículos científicos que convenga dosificar según el autor prefiera...


T (en sg) =J/cm2 · Superficie (en cm2)/ W/cm2 · ERA · % (de pulsado)

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