Página dedicada a Fisioterapeutas y Estudiantes del Área.
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lunes, 28 de febrero de 2011

Día Mundial de las Enfermedades Raras.



El Día Mundial de las Enfermedades Raras (World Rare Disease Day) se celebra todos los años el 28 de Febrero. La idea es sensibilizar a la sociedad y a las instituciones nacionales e internacionales sobre estas enfermedades, y concientizar sobre la situación especial que viven los afectados.

Durante este día se pretende captar la atención y la solidaridad de todo el mundo, pero especialmente de las empresas y laboratorios que se dedican a la investigación y el desarrollo de tratamientos para enfermedades.

Las enfermedades raras no son enfermedades rentables para las grandes compañías farmacéuticas y por ello, en la mayoría de ocasiones no se estudian e investigan como debieran, pesa más el beneficio económico que la vida de una persona. Los esfuerzos económicos para lograr un tratamiento para una extraña enfermedad no se amortizan, pero nosotros podríamos contestar que es fácil equilibrar la balanza, son millones de DOLARES los que obtienen de beneficios por el desarrollo de tratamientos para enfermedades más comunes y habituales, por lo que podrían destinar parte de esos beneficios a mejorar la calidad de vida de quienes padecen una enfermedad rara. 

Más información AQUÍ


Durante mis estudios de la Maestría en actividad física y salud, tuve la oportunidad de tener una gran experiencia con una enfermedad considerada RARA que cursa con INTOLERANCIA AL EJERCICIO, la Enfermedad de McArdle. Así que nosotros como especialistas del ejercicio físico no escapamos de esta realidad y tenemos mucho por hacer.


Prueba ergométrica de un participante con Enfermedad de McArdle.



Aquí les dejo un vídeo bien explicativo y emotivo de lo que son las enfermedades raras.


__________________________________________________________________________________


MANIFIESTO de UNA PERSONA CON ER:
Por un PACTO DE TODOS por las
Enfermedades Raras
Yo, como afectado y persona solidaria con todos los que, como yo, sufren una Enfermedad Rara manifiesto que:
Las Enfermedades Raras son un reto de salud pública que requiere una acción urgente e inmediata que sólo puede llevarse a cabo con un acuerdo entre TODOS LOS QUE FORMAMOS PARTE DE ESTA SOCIEDAD.
Este acuerdo logrará que dejen de existir cifras tan escalofriantes como las que manejamos actualmente que indican que:
- Las ER son la causa del 35 por ciento de las muertes de niños y niñas menores de un año
- Las ER son la causa del 10 por ciento de las muertes de los niños entre 1 y 5 años
- El 30 por ciento de los pacientes fallece antes de los 5 años
- Y el 50 por ciento lo hace antes de los 30 años
Este acuerdo logrará que dejen de haber afirmaciones tan contundentes como:
- No existe cura para la mayoría de las Enfermedades Raras
- Apenas existen especialistas que conozcan las Enfermedades Raras
- Apenas existen centros ni unidades de referencia en ER
Esta realidad, desconocida para la mayoría, se torna increíble para todos los que la padecemos.
Por ello, pedimos un Pacto de Todos para:
• Buscar un compromiso político definitivo que impulse una estrategia global que nos permita una verdadera integración sanitaria, social, educativa y laboral.
• Asegurar la equidad, justicia y solidaridad que se merecen todos los niños, jóvenes y adultos afectados por ER
• Garantizar un acceso en condiciones de equidad al diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación, sin importar lo rara que sea nuestra enfermedad o dónde vivamos.
Pedimos un Pacto de Todos para apoyar:
• A los afectados por ER.
• A todas las familias que luchan en la invisibilidad, el aislamiento y el dolor, y que observan con demasiada frecuencia como se olvida su derecho a la salud y a otros derechos fundamentales, por la rareza de su enfermedad.
• A todas las personas que, sin diagnóstico o con sospecha de él, viven sumidas en la desesperanza, en el miedo y en la angustia que supone una ER.
• A todos aquellos que viven el dolor de haber perdido un ser querido.
• A las generaciones para que encuentren un mundo más preparado para integrarles de una manera justa.
Por todas estas razones y por todo el dolor, la desigualdad, la injusticia, la resignación, la frustración, la impotencia, la angustia y la injusticia que este texto no puede recoger MANIFIESTO que Yo me uno al Pacto de Todos y solicito a:
Las Administraciones nacionales y autonómicas, las sociedades médicas, las científicas, los colegios profesionales, la industria, las organizaciones, los medios y la sociedad civil que también se adhieran a ÉL.
En este Día Mundial, así como en el resto de días “mundiales” que vivimos cada uno de los que sufrimos una enfermedad rara: QUEREMOS LANZAR UNIDOS, UN SÓLO GRITO CON UNA SÓLA VOZ.


Fuente: Belen

domingo, 27 de febrero de 2011

Juego Simulador de una Cirugía Craneal.


Siguiendo con los juegos simuladores quirúrgicos, pero dejando un poco atrás la traumatología, pues los anteriores fueron sobre artroplastia de cadera (aquí) y de rodilla (aquí), hoy comparto uno de cirugía de cráneo y avalado por la Universidad de Ohio de los Estados Unidos.

Igual que los anteriores, es en inglés, pero es muy intuitivo, así que a trabajar las "neuronas espejo" o a  matar la curiosidad, sea como sea, tienes más que ganar que perder. Así que, adelante, manos en el acto ;-) AQUÍ

sábado, 26 de febrero de 2011

HUMOR GRÁFICO. (no hay nada serio que no se pueda decir en broma)

Fuente: Zazzle.es


¿Cómo identificar a un Fisioterapeuta? (Humor)


COMO IDENTIFICAR A UN FISIOTERAPEUTA

.- No decimos Hola, decimos: ¿cómo se siente hoy, le duele?

.-Después de la biblia los libros que más respetamos son... Cualquiera de fisiología del ejercicio, anatomía, miología, evaluación en fisioterapia, agentes físicos...

.- Sabemos de músculos y huesos, pero no somos traumatólogo-ortopedista. Cuidamos de los pacientes pero no somos Enfermera(o). Sabemos del Sistema Nervioso, pero no somos Neurólogos. Sabemos de enfermedades y las conocemos, pero no somos internistas ni Patólogos. Hacemos masajes a la perfección, pero no somos masajista. Conocemos las intervenciones quirúrgicas sin ser Cirujano... Y odiamos inyectar.

.- Una palabra que nunca olvida decir: ¡Relaje!

.- Andamos despeinado por la vida, el aspecto personal no es tan relevante...¿ para qué andar tan arreglado si vamos a estar arrastrándonos en colchonetas, jugando con pelototas, reentrenando musculatura, peleándose con una silla de ruedas o dentro de una piscina...????

.- Preguntamos repetidas veces y hasta el cansancio: ¿está bien el calor?

.- Somos el único especialista de la salud que podemos atender más de 2 pacientes a la vez... por eso nos piden que nos encarguemos de 15 pacientes, en un tanque de hidroterapia, en tan sólo 20 minutos.

.- Nos ves corriendo de aquí para allá, cargando pelotas, mancuernas, ligas, poleas, sillas, almohadas, toallas, compresas, electroestimuladores, US.... todo al mismo tiempo.

.- Nuestros bolsillos están siempre full de electrodos, goniómetros, cinta métrica y nuestro  respectivo anillo y reloj los cuales nos quitamos y ponemos a cada rato.

.- A pesar de ser especialista en erradicar el dolor de los demás, mantenemos un dolor constante de cuello, espalda, muñecas y pulgares... pero como estamos convencido que "no es nada grave", no nos atendemos.

.-Utilizamos nuestra columna cervical como perchero, para guindar desde vendas y cinchas hasta theraband o cables.

.- Sabemos que es mejor empujar que tirar... y cuando debe cargar algo, inmediatamente flexiona las rodillas.

.- Conoce el punto exacto donde tocarte... para que te calientes* ;-). *te duela y te molestes (mal pensado jejeje)

.- Somos adivinos e interpretes, nuestros participantes/pacientes generalmente dicen "Como que algo me suena", "Me dio un tirón", "Tengo un nudo", "Sentí como un corrientazo desde aquí hasta allaaaá", "Me engarroté"... Y eso no es todo, si le preguntas que tipo de dolor sienten, ellos responden: un dolor arrechisssimo.

.- A pesar de todo lo que sabemos... si nuestra abuelita lo pide... no lo podemos evitar y le "sobamos" con la pomada milagrosa... Porque a la abuelita jamás se le contradice.

.- No adoramos a los médicos, porque sabemos... que la mayoría de ellos no ubican donde queda el ancóneo. Somos capaces de ponernos de tú a tú con cualquier especialista... Pero los respetamos... para no herir sus sentimientos.

.- Siempre tenemos muchísima hambre... si somos es afortunados.. siempre estamos comiendo o con una barrita integral o chocolates. Eso nos dará la energía suficiente para poder lidiar con los 40 pacientes 8 horas al día.

.- Es humilde, y mientras esté estudiando, de pasante o recién graduado... cobrará honorarios muy muy bajos... ¡hasta que se vaya a trabajar para el extranjero!.





.- Tenemos que andarle explicando a medio mundo, en que consiste nuestra profesión.

.- Odiamos los Spa, a las personas que soban, al quiropráctico y a los MASAJISTAS. Fisioterapeuta que se respeta, jamás trabajaría con ellos.










.- Sabemos que un "Tape", no es una cinta ni un cassette... y que también sirve para depilar cualquier zona del cuerpo, entre otras cosas ;-P.










.- Aunque no lo parezca y siempre tengamos una excelente cara, con tremenda sonrisa y disposición de ayudar... andamos por la vida pensando y analizando.

.- Si decimos que no podemos salir porque estamos estudiando o estamos  "reventa'o"... Créenos!!! Es verdad :(

.- Siempre vamos a los cumpleaños con nuestros respectivos uniformes.

.-¿ La mayor ofensa?... Que lo comparen con un masajista... Ahhh @#(¨#°=?20.- El fisioterapeuta no se cree la octava maravilla del mundo... LO ES!!!

.- ¡NOS ENCANTA VER A NUESTROS PARTICIPANTES/PACIENTES SONREIR!
                                                          

Distintas capacidades, personas excepcionales.


Historias que dejan grandes lecciones.

Peng Shuilin es un hombre chino de 38 años, en 1995 fue arrollado por un camión que aplastó la parte inferior de su cuerpo. Logró sobrevivir pero el accidente provocó que se practicara una hemicorporectomía (amputación de la mitad inferior de su cuerpo), proceso altamente invasivo del cual no todos sobreviven y afrontan la discapacidad.

Fueron una serie de operaciones hasta lograr primero estabilizar su vida y luego lograr que su piel sostuviera sus propios órganos, para eso pasaron dos años. También estuvo en rehabilitación con fisioterapeutas fortaleciendo su tronco y miembros superiores, actualmente logra movilizarse con ayuda de silla de ruedas o con un corsé y prótesis. Actualmente Peng mide 78 centímetros de altura y vive plenamente agradecido de lo que es un milagro de la medicina y un gran trabajo de fisioterapia.

Shuilin no se dejo conquistar por la depresión sino que logró establecer su propia cadena de supermercados llamada Half Man Half-Store Price (Medio hombre-Medio precio), manejando así su condición de manera amena.

Veamos algunas imágenes del señor Shuilin:











Increíble muestra de superación, sin duda excepcional. 





Diagnóstico Fisioterapéutico: Historias Clínicas, formatos, Evaluación/Valoración




He visto con gran preocupación que no sólo algunos colegas no hacen su respectivo diagnóstico fisioterapéutico sino que tampoco tienen un modelo ordenado de ¡Historia Clínica!; así que para ayudar a los estudiantes que de vez en cuando en sus centros de estudios o pasantias les piden que diseñen un formato de Historia Clínica les traigo algunos de los modelos, pues si bien, supervisores, profesores, colegas no las usan, al menos tengan una idea de como DEBERÍAN DE SER. 

Creo que ya está bien claro, que si existe un diagnóstico fisioterapéutico.

Además, me animé hacer esta entrada, pues aprendiendo un poco de cómo funciona un blog y sus herramientas, encontré el modo de saber cuáles son las búsquedas que hacen los visitantes o los descriptores que usan en google y por los cuales llegan a mi blog y al revisar ese detalle, encontré que una de los temas que más buscan es sobre el diagnóstico fisioterapéutico y sobre cómo hacer una evaluación clínica e historia clínica. Así que, tomando en cuenta que, mientras unos ni las usan y otros si y las buscan, pues anexé las que tenía guardad en mi ordenador por alguna razón. Si las juntamos de acuerdo a nuestras necesidades, de seguro saldrá una gran plantilla de evaluación y por ende una gran Historia Clínica.

Clic en la imágenes para ampliar.


Formato Perteneciente a : Fisioterapeuta del Servicio de Salud de la Comunidad de Madrid. edición para la convocatoria 2005. Temario/Volumen 2. 
Clic en la imagen para ampliar
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Modelo perteneciente a: Centro termoludicocascante.

Clic en la imagen para ampliar

Clic en la imagen para ampliar

Modelo Propuesto por: Juan Antonio González. http://www.madrimasd.org

Hospital de Ficción
C/ºdel Recuerdo,2 – Tel. 91 700 00000000
2890000 Fuentefría – Madrid
HISTORIA DE FISIOTERAPIA
DATOS DEL PACIENTE
(Datos Personales)
DATOS ASISTENCIALES
Problema de salud:
Juicio/s clínico/s:
Motivo/s de derivación:
Anamnesis:
Antecedentes personales:
Enfermedades previas:             Otras enfermedades:
Patología familiar: algún o algunos de sus familiares han padecido Grado:
Síntomas durante el último año:
Otros síntomas:
Intervenciones quirúrgicas:
Fecha y tipo de intervencion:
La paciente está embarazada o cree que podría estarlo:
Tratamientos previos para el problema actual:         El paciente encontró mejoría:
Otros tratamientos:
Descripción del proceso actual:
El paciente ha consultado a Fisioterapeuta#Médico especialista.
Expectativas del paciente:              Expectativas de la familia o cuidador:
Otros datos de interés: 


Hábitos de salud:
El paciente es fumador:
Número de cigarrillos/día:
El paciente es exfumador:
Número de cigarrillos/día: .
El paciente es bebedor habitual:
Durante días/semana.
Realiza ejercicio:
Durante días/semana.


Exploración: 
Exploración física:
Peso:
Talla:
Índice Masa Corporal (IMC):
Etnia:
Exploraciones complementarias:             Hallazgos relevantes:
Tratamiento farmacológico:
El paciente tiene prescrito para el problema actual          Se automedica con         Otra medicación:         .
Especificaciones sobre la medicación:
Situación Social:
El paciente convive con         .Su situación laboral es       .La ocupación es         .Para acceder a su vivienda habitual dispone de         .Utiliza como ayuda/s técnica/s     .
Nivel de funcionalidad
El paciente presenta dificultad en        ; El paciente presenta dificultad para el autocuidado en         ; El paciente presenta dificultad para las actividades del hogar en         ; El paciente presenta dificultad para las actividades sociales en         .
Diagnóstico
Diagnóstico principal de Fisioterapia: .
Plan de tratamiento:Fisioterapia:
Descripción detallada de la Fisioterapia:
Tareas asociadas a la Fisioterapia 1:
Tareas asociadas a la Fisioterapia 2:
Objetivos iniciales:
Expectativas del fisioterapeuta:
Observaciones del fisioterapeuta:
Consentimiento informado:
Recomendaciones de fisioterapia:

Valoración Muscular. Enciclopedia Médico Quirúrgica.




Clic en la imagen para ampliar


Ahora si quieres una Historia clínica Sistematizada y por computadora, aquí tienes la solución, clic AQUÍ


A medida que vaya encontrado otras, les iré agregando  y si quieres compartir las tuyas también!, bienvenidas serán.



Diagnóstico Fisioterapéutico: Screening Muscular

                                

Continuando un poco con la temática de una entrada anterior a ésta (hace días atrás), sobre el proceso de valoración física de nuestros participantes, tomando en cuenta a aquéllos que dicen que no tienen tiempo para hacerla por múltiples motivos o por simples excusas, dejo otra herramienta rápida de evaluación, es decir, CERO EXCUSAS para no hacer lo que hay que hacer. En la primera entrada hable, sóbre cómo hacer una rápida evaluación a través de una sentadilla ( ver AQUÍ ). Ahora traigo algo sobre los screening, en esta oportunidad musculares.

  Imagen: Gallegos. fundamentos de la Fisioterapia.





¿Qué es un SCREENING MUSCULAR?

Screening, en medicina, es un anglicismo utilizado para indicar una estrategia aplicada sobre una población para detectar una enfermedad en individuos sin signos o síntomas de esa enfermedad. La intención del screening es identificar enfermedades de manera temprana dentro de una comunidad...para leer más sobre éste término en Medicina, haz clic AQUÍ.

En el caso específico de la Fisioterapia y según L. Palmer en su libro Fundamentos de las Técnicas de Evaluación Musculoesquelética, un rápido screening del participante/paciente, es un componente importante del proceso evaluativo, proporcinando una imagen del estado de éste y es un procedimiento básico en la planificación de tratamientos fisioterapéuticos efectivos.

El objetivo de un test de screenning muscular (hay otro tipos de screening), es determinar rápidamente el nivel de fuerza muscular, considerando que si detectamos alguna debilidad durante el screening, realizaremos entonces una prueba manual epecífica para centrarse más en factores específicos de  esta alteración, como la rersistencia, las posiciones, los grados, las palapaciones y sustituciones. Cabe destacar que el screening muscular no es una evaluación detallada de la fuerza, pero para los que dicen que no tienen tiempo de evaluar, es una buena herramienta para descartar e ir a lo específico de manera más rápida y así no dejar de hacer algo VITAL en nuestros actos fisioterapéuticos como lo es el diagnóstico fisioterapéutico.

Así que resumiendo un poco sobre estas pruebas rápidas, los resultados de la evaluación proporcionan a los facultativos terapeutas, osea a NOSOTROS los Fisioterapeutas, suficiente información para establecer un plan de tratamiento acorde a las condiciones de salud de nuestro particpante o al menos lo más cercana posible, ya que la realidad no las dará hacer las pruebas musculares específicas a los músculos que encontramos débiles durante el screening.

Ya una vez explicado el objetivo de esta prueba, dejo a continuación un cuadro ilustrativo sobre algunos procedimientos evaluativos para las pruebas de screening muscular. Hay muchos más, así que teniendo una idea, te invito a seguir investigando a cerca del tema y sobre los demás screening existentes a la hora de evaluar /valorar/diagnosticar. 


La primera columna especifica el posicionamiento del participante; la segunda, el grupo muscular evaluado; la tercera las instrucciones al participante y la cuarta columna, la acción de FT.


 Clic sobre la imagen para ampliar
Clic sobre la imagen para ampliar


Cuadros extraídos del Libro: Fundamentos de las Técnicas de Evaluación Musculoesqueléticas. L.Palmer.


miércoles, 23 de febrero de 2011

HUMOR GRÁFICO. (no hay nada serio que no se pueda decir en broma)


Certificación del Blog por parte de Medicina XXI.

En esta oportunidad, les hago partícipe de que a este pequeño espacio le fue otorgado el SELLO DE CALIDAD DE MEDICINA XXI, el cual pueden ver en la barra lateral derecha donde dice certificaciones del blog.

Sello de calidad Medicina XXI
Así mismo, les recuerdo que también contamos con la certificación de Portales Médicos (ver AQUÍ).

Para que conozcan más acerca de este Sello, les dejo un extracto de lo que en su página explican (clic sobre el Sello y los llevará a la página completa):

"Medicina21 prentende otorgar el sello a aquellas webs que respeten el interés general y el derecho de los ciudadanos a desarrollar la sociedad de la información y concretamente el ámbito de la medicina, bajo los principios éticos considerados fundamentales.
Estos principios generales son legalidad, honradez, responsabilidad, confidencialidad, protección de la dignidad humana, protección de los menores, protección del orden público, protección de la vida privada, protección del consumidor en el marco del comercio electrónico y el derecho de propiedad intelectual.
Con este sello lograremos promocionar unas webs de calidad fomentando la universalización, accesibilidad y calidad de los servicios en medicina e internet."

Saludos y gracias por leerme, esperando que lo que aquí hay les sea de utilidad y sirva para reflexionar en otras ocasiones, me despido por este momento, esperando sus opiniones, comentarios o aportes.

martes, 22 de febrero de 2011

Juego Simulador de una Artroplastia de Cadera.


Hace unos días atrás, compartí un juego simulador de una Atroplastia de Rodilla (ver AQUÍ). Esta vez, continuando con la misma línea temática y aprovechar la tecnología en la educación, traigo un juego simulador de Artroplastia de Cadera; no es más que una simulación que nos acerca a la realidad de este ACTO quirúrgico, así que los invito a curiosearlo aunque sea una vez, y así a  parte se saber de qué se trata, trabajamos las "neuronas espejo" y nos beneficiamos de su actividad.

Como era de esperarse, el simulador es en inglés, pero es muy intuitivo y fácil de jugar. Cada procedimiento es narrado por un personaje animado, quien te guiará por todo el proceso. En este simulador se te dará la oportunidad de participar en la cirugía con toma de decisiones, tendrás que escoger el tamaño adecuado de las prótesis, hacer incisiones y suturas, comprobar que la articulación operada es totalmente funcional, entre otras cosas; a la vez el proceso se alterna con preguntas sencillas de opción múltiple sobre el sobre la cirugía. 

Si te decidiste a perder poco  y ganar algo, haz clic AQUÍ.

lunes, 21 de febrero de 2011

Columna Vertebral: funcionamiento ideal, ergonomía básica.





La ergonomía en los últimos años ha suscitado el interés de un gran número de especialistas de todas las ramas de la ciencia: ingeniería, medicina, psicología, sociología, arquitectura, diseño, etc…

La aplicación científica de los conocimientos que aporta se ha revelado como un elemento importante para la reducción de accidentes y de lesiones, en el incremento de la productividad y de la calidad de vida.


El término ergonomía proviene de las palabras griegas ergon (trabajo) y nomos (ley o norma). 

Pues bien, en función de las palabras anteriores, traigo un libro bien sencillo y básico sobre el manejo de nuestro eje corporal y algunas acciones cotidiana. Es un libro realmente simple pero introductorio para quienes dan sus primeros pininos en esta área, así como una buena base biomecánica para la realización de ciertos ejercicios.



clic AQUÍ para ver