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jueves, 24 de julio de 2014

Kinesiotaping de nuevo a la palestra...



Actualización Kinesiotaping...

Siguiendo las investigaciones con relación al Kinesiotaping...y siendo la última actualización en Junio del 2014 que puedes leer aquí, hace poco acaba de ser publicado una nueva información interesante (debatida por unos y por otros y a la final la ciencia sobre el arte)... desde el punto de vista de la Práctica INORMADA en la Evidencia, para no caer en el matiz extremo: o es blanco o es negro (hasta que la mayoría tenga claro qué es la PBE y qué no es, que de eso hay bastante información ya en la red), pero lo que si hay que tener bien entendido es que a estas alturas el " a mi me funciona" ya no vale, al menos hay que estar INFORMADOS con relación a lo que la CIENCIA dice sobre el tema (que sea), además de respetar que esta  visión considera la "experiencia" y "las decisiones del paciente"... pero vamos, que no hay que voltear la cara, hay que ser críticos y al menos tomar las mejores decisiones de cuándo si y cuándo no intervenir con cualquier herramienta...

En el apartado o etiqueta de Kinesiotaping se ha compartido mucha información de rigor al respecto, lo que hace interesante esta investigación, es que al menos considera verificar "una" de las tantas cosas que se dicen de la efectividad del kt., ante tantas dudas y debates... Hasta ahora se sabe, según los creadores de esta técnica, la cinta Kinesio se debe aplicar de una manera que levanta la piel. Esto mejoraría la circulación sanguínea, reduce el dolor y cambia la activación de los músculos.


El resumen en español de esta investigación:


Pregunta: Para las personas con dolor crónico de espalda baja,  Kinesio Taping, aplicado de acuerdo con el manual de tratamiento para crear circunvoluciones de la piel, reduce el dolor y la discapacidad más que una aplicación sencilla y sin circunvoluciones? Diseño: Estudio aleatorizado con ocultación de la asignación, por intención de tratar el análisis y la evaluación cegada de algunos resultados. Participantes: 148 participantes con dolor lumbar no específico crónico.Intervención: los participantes del grupo experimental recibieron ocho sesiones (más de cuatro semanas) de Kinesio Taping se aplica de acuerdo al manual de tratamiento de Kinesio Taping (es decir, 10 a 15% tensión aplicada en flexión para crear circunvoluciones de la piel en punto muerto). Los participantes del grupo de control recibieron ocho sesiones (más de cuatro semanas) de Kinesio Taping sin tensión,  sin circunvoluciones. Las medidas de resultado: Las medidas de resultado primarias fueron la intensidad del dolor y la discapacidad después de la intervención de cuatro semanas. Los resultados secundarios fueron la intensidad del dolor y la discapacidad 12 semanas después de la asignación al azar, y el efecto general percibido, tanto de cuatro y 12 semanas después de la aleatorización. Resultados:La aplicación de Kinesio Tape para crear circunvoluciones en la piel no cambió significativamente su efecto sobre el dolor (MD-0.4 puntos, CI-95 1.3% a 0.4) o de invalidez (MD-0.3 puntos, CI-1.9 95% a 1,3) a las cuatro semanas. Había una pequeña diferencia a favor del grupo experimental para el resultado secundario de efecto general percibido (DM 1,4 puntos, IC del 95%: 0,3 a 2,5) a las cuatro semanas. No se observaron diferencias significativas entre los grupos para las otras medidas de resultado secundarias. Conclusión: Kinesio Taping aplicado con estiramiento para generar circunvoluciones en la piel no era más eficaz que la simple aplicación de la cinta sin tensión para los resultados medidos. Estos resultados cuestionan el mecanismo de acción propuesto de esta terapia. Prueba de registro: Registro Brasileño de Ensayos Clínicos, RBR-7ggfkv. [PCS Parreira, Costa LCM, Takahashi R, Hespanhol Júnior LC, da Luz Júnior MA, da Silva TM, Costa LOP (2014) Kinesio Taping para generar circunvoluciones de la piel no es mejor que el tratamiento simulado grabación para las personas con dolor lumbar crónico no específico: un ensayo aleatorio. Journal of Physiotherapy 60: 90-96]


                           Journal of Physiotherapy   Volumen 60, Número 2 , junio de 2014, páginas 90-96

                                                                              Leer

Resultados que van en concordancia con uno publicado en el 2013.



Así mismo, se ha estudiado  la regla de la dirección, y se ha concluído que no es cierta, pero eso es otro tema...

Así que de momento las evidencias de su efectividad siguen en dirección al manejo circulatorio (hematomas y drenaje)... más no en el uso del dolor (por mucho que se hable de la propiocepción, su efecto se debe al 30% de placebo que ofrece cualquier intervención que se le haga al paciente y que crea que tendrá efecto terapéutico, desde una cirugía placebo hasta un rezo)...

De momento esto es lo que hay... mañana ya veremos.

"La fisioterapia no es una ciencia exacta. No busquéis en ella un libro gordo de recetas donde ponga que siempre que os encontráis un caso A es necesario recorrer este o aquel camino para llegar a B. Desconfiad de quien os ofrezca esos "métodos infalibles" porque lo hacen prostituyendo el nombre de la fisioterapia. Pero no olvidéis nunca que la fisioterapia ES UNA CIENCIA (mal que le pese a algunos, mal que lo lleven otros). Una ciencia que os ayudará a encontrar, a buscar, a crear vuestros caminos para ir desde A hasta donde os haga falta llegar. Si queréis dedicaros al arte, comprad una guitarra."
                                                                                                     L. Torija, 2014 


Para los que aún se están iniciando en el conocimiento de la PBE (ojo, sin prostituirla; entenderla, reflexionarla y aplicar el razonamiento clínico) leer esto

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